胳膊肘长期疼痛一直也好不了网球肘也有真假不要治错了

有些患者主诉前臂和肘部外侧疼痛,随着时间越来越严重,疼痛可能会蔓延到手腕,休息也不能缓解,当手臂和手掌向下放在桌子上时,举起和抓握茶杯等小物件时,疼痛都会加重,手的握力也受到了影响。

这就是常说的网球肘,不一定就是打网球导致的,它是肌腱的问题,肌腱是连接骨骼和肌肉的筋,肌肉收缩时牵动骨骼运动,手和脚上的肌腱很容易摸到,皮下圆圆的、滑滑的、细长的东西,一般就是肌腱了。胳膊肘的肌腱帮助手臂实现屈伸和旋转,如果出现损伤或者炎症,就会出现疼痛以及动作受限。

由此可见,真网球肘没有明显的炎症,例如发烫发红肿胀,也没有急性肌腱损伤,而假网球肘也就是外上髁炎,这种损伤一般通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢就能奏效。近些年发现大多数肘外侧慢性疼痛(真网球肘)并没有急性肌腱损伤,也没有炎症,而是肌腱纤维的一种退行性变化,一个微小的动作例如点击鼠标,不知不觉中加速了退化,纤维变得杂乱无章,外观坚硬、增厚、出现疤痕和橡胶状。

在正常的新陈代谢中,身体会代谢掉受损或者老化的肌腱纤维,用新的纤维代替,从而保持肌腱的健康。当发生肌腱退化时,身体不会像以前那样代谢掉旧的肌腱,肌腱因此受损或者老化,这个问题不会马上发生,而要经过很长的时间才逐渐加重,如果按照炎症治疗的话,抗炎药或者冰敷无法奏效,或者只能暂时奏效,真正的网球肘需要较长的时间才能恢复,这也就是胳膊肘长期疼痛的主要原因。

肌腱炎的治疗,肘部肌腱炎是重复运动或者遭受冲击产生的,急性损伤后发炎肿胀,例如用刷子刷墙,操作电锯或者电钻,厨师,艺术家,医和木匠都属于高发人群,治疗以消炎止痛为主。

通常肌腱炎的治疗短则几天,长则6周就能奏效,如果症状还是不能缓解,就考虑肌腱病的可能,也就是真网球肘。

肌腱病的治疗,如上所述,消炎止痛药对肌腱病没有作用,它主要是一个慢性劳损的过程,长期劳损会导致胶原蛋白退化或者分解,肌腱病治疗的重点在于促进新胶原蛋白的产生,恢复受损的肌腱、减轻疼痛、增加力量和运动范围,它比肌腱炎治疗的难度要大一些。方法只要包括,按摩,理疗,使用支撑,伸展运动,以及营养和强化锻炼等,然而细胞受损后不太可能完全逆转,恢复的也可能是有限的。

肌腱病的治疗时间也比较长,如果发现得早,6到10周的时间有可能缓解。然而一旦进入慢性阶段,治疗可能需要三到六个月的时间。并且在许多情况下,可能需要进行手术治疗。

慈善义诊进社区患者接连查出“网球肘”

胳膊肘儿疼的难受,毛巾都拧不了。6月29日,昆明市慈善总会骨骼健康慈善助医专项基金义诊筛查组来到麦地塘社区,筛查专家接连查出五位居民患有“网球肘”, 是典型的劳损造成的。对此,患者不解,“平时身体健康,不打网球,怎么会得‘网球肘’呢?

当天上午,李女士约着几个好朋友来到义诊筛查点,在量过血压后,李女士向筛查组专家王培说自己手胳膊肘儿酸疼,洗碗洗衣服时更疼。王培在查体问诊后,表明李女士得的是“网球肘”。

网球肘的医学名称为“肱骨外上髁炎”,亦称“肱桡关节滑囊炎”。“因为在网球运动员中比较常见,又被称为‘网球肘’。”王培表示,“网球肘”是较为常见的运动型损伤疾病。

他进一步解释,“网球肘”是前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,即通常说的网球肘。手臂某些活动过多,如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。

王培介绍,本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛,有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

王培也表明,“ 网球肘”等运动性损伤非常容易复发。即使是一次治愈了,如果保养得不好,可能半年或者一年后又会疼痛复发,因此日常保养很关键。得了“网球肘”后,应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等起到辅助作用。

“昆明骨骼健康慈善助医专项基金”是由昆明市慈善总会与昆明骨科医院于2016年10月共同发起,基金项目救助涵盖了健康筛查、健康建档、医疗救治、医疗费用补助等多个方面,不仅能为贫困骨病、骨伤患者提供及时的医疗救治,还能为他们的自费医疗费用按病种种类进行20%到50%的救助困难帮扶报销。

截至目前,昆明骨科医院作为基金指定筛查单位先后在安宁市、石林县、西山区、盘龙区等多地开展百余场困难人群及中老年人骨病健康筛查问诊活动,共计为5000余人进行了骨科专项医疗检查,传播正确骨病知识,其中200多人得到了“昆明骨骼健康慈善助医专项基金”慈善助医帮扶援助。

而在去年底,医院又将髋关节和股骨头置换纳入单病种结算,原来置换一侧需要4到5万元,纳入单病种结算后,股骨头及髋关节置换术(单侧)省市医保只需自付3400元、3910元。居民医保只需自付8500元、9775元。更大程度的为有需求的贫困骨病、骨伤患者减轻医疗负担。

今后,“昆明骨骼健康慈善助医专项基金”更加希望能让更多云南省内低保、特困、贫困、孤寡、肢体残疾对象和60岁及以上人群中的骨病、骨伤患者得到慈善助医的帮扶检查和治疗。真正降低云南骨伤、骨病致残、致贫的发生率,为构建和谐社会、促进全民健康而奋斗贡献。爱心救助详询0871—–68525688。